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糖尿病患者的临床特点及结果和COVID-19与降糖药物

2020年5月18日

糖尿病患者的临床特点及结果和COVID-19与降糖药物

同行评议和发表在糖尿病护理。回顾性队列分析。

到这一点大多数人意识到糖尿病提供了一个重要的危险因素与COVID-19感染贫穷的结果。有多个研究非常一致的风险糖尿病对感染者,包括几个荟萃分析和多元回归。同样重要的是,血糖控制很重要当谈到COVID-19结果。这篇文章将深入探讨了患者的血糖控制和血压药物和非糖尿病这个相对未知的因素如何影响COVID-19结果。

本研究回顾性分析903 COVID-19 +(包括确认和临床诊断)病人从一个医院在武汉。这家医院的病人在中度,重度或临界条件。唯一承认有一个明确的结果从他们的疾病的患者(他们被活着或死亡)1/1/20和3/7/20之间。* *这是本研究的一个优势是多个文件有最终结果没有登记的患者在研究期间他们的疾病的明显影响最终的结论。120糖尿病患者,血糖降低药物包括在这项研究中,71名患者患有糖尿病和高血压与已知药物的历史。

重大发现:

  • 没有显著差异在最初的实验室发现在糖尿病患者确诊COVID19和那些临床诊断COVID-19
  • 糖尿病与死亡或预后不良的几率增加在所有COVID-19 +病人(住院死亡:或者2.51 (95% CI 1.53, 4.13);预后不良,或2.21 (95% CI 1.50, 3.26);两个P, 0.001
  • 糖尿病患者出现更严重的炎症反应,急性肾损伤和继发性感染。* *就提出了一个问题——pre-infection CRP有关系吗?
  • 老年糖尿病患者死亡率的风险更大
  • 高血压是糖尿病患者最常见的并发症,但没有对其预后的影响。
  • 胰岛素明显与预后不良相关* *这在之前的研究没有检查:或3.58 (95% CI 1.37 - -9.35)P,0.009
  • 没有显著性差异的结果高血压患者治疗与ACEI / ARB与其他药物。

结论

c反应蛋白可能有助于识别糖尿病患者住院期间死亡的风险更大。老年糖尿病患者容易死亡COVID-19有关。需要注意COVID-19和糖尿病患者使用胰岛素。ACEI / ARB使用没有显示出显著影响糖尿病和高血压患者COVID-19。

引用

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