本月是Virta公开发布一周年。我们现在已经证明了Virta疗法能够快速持续的2型糖尿病逆转以及其他慢性代谢疾病的显著改善。数以百万计的2型糖尿病患者现在有了一种有效、持久和可获得的替代方案，以取代药物更多、生活质量较低和未来不确定的现状。许多人问，我们是如何取得这些杰出成果的，维尔塔治疗的背后是什么?
首先，我们不是在一年内完成所有这些。Virta的科学基础是基于数十年的研究，始于我的联合创始人dr。杰夫Volek和Stephen Phinney开始研究代谢健康和营养酮症．其次，现在我们的科学、数据科学、工程和临床团队已经将原始工作及其协议转化为Virta治疗，这是一种可扩展和高度个性化的协议，可以远程提供，在大多数情况下通过智能手机提供。
从病人从我的观点来看，Virta治疗非常简单:它包括仔细的医疗监督、药物调整、日常支持和个体化的碳水化合物限制方法，以实现营养性酮症。
然而，要在人口水平上(99%，而不仅仅是1%)提供Virta治疗和我们的结果，需要一个非常复杂的方案，几乎有无限的个性化。换句话说，Virta患者没有固定的程序。我们提供个性化的、专有的方案，我们通过考虑成千上万的细节来实现这种个性化，使每个患者都是独一无二的。这是规模化成功的唯一途径。
这在实践中意味着什么?以下是Virta治疗每天解决每个患者独特性的六种方法，以实现长期的成功:
1 .追求科学。
Virta植根于科学严谨和对胰岛素抵抗驱动因素的不懈追求。我们正在进行的同行评审的临床试验继续增加我们创始团队的研究体系，以及我们深入了解可能导致任何患者代谢健康的因素的能力。这确保我们的决定始终是基于证据的。
2 .治疗要与患者现有的生活方式相匹配，而不是相反
我们事先收集了大量的背景信息，可以在Virta治疗的每个后续时刻考虑。这些信息对我们做出的每个决定都至关重要，例如:
3 .根据身体的独特反应进行调整
随着时间的推移，我们仔细监测每位患者的进展，每天收集数十个数据点。基于血液的生物标志物、药物状态、症状和主观反馈(例如，饥饿水平)只是我们每天收集的众多数据中的一些例子。基于这些数据，我们知道每个病人的反应，我们可以相应地调整Virta治疗建议，接近实时。
利用临床专业知识和技术从噪声中提取信号并提供安全治疗
我们分析每天收到的所有信息，并决定是否有信号(vs.噪音)和干预的理由。例如，血糖读数在一种情况下是完全正常的，而在另一种情况下则需要注意。最重要的是，这种医生监督和持续监测生物标志物的结合，支持我们提供安全护理的能力。
识别并分析遇到的每个问题的根本原因
如果需要干预，我们会推断出根本原因来定义最优控制。例如，我们可能会发现，高于预期的血糖读数是由于晚餐吃了太多的蛋白质。这是因为缺乏对正确方法的理解吗?还是有意为之?还是因为存在潜在的行为健康问题?还是别的什么?我们总是试图找到根本原因。
6 .分析根本原因，指导治疗
在我们向病人提出建议之前，我们会考虑情况。通常，说明可以很简单:“请明天早上将长效胰岛素减少X单位。”在其他情况下，两个不同的问题可能有相同的根本原因，但需要根据患者的情况进行截然不同的控制。以前面提到的晚餐摄入过多蛋白质为例。在某些情况下，我们建议只关注分量，整体上少吃一点蛋白质。在其他情况下，我们可能会建议在一餐中添加更多的脂肪以更快地达到饱腹感。
总的来说，我们每天从每位患者身上收集数十个数据点，然后决定适当的个性化控制，以保持每位患者的长期代谢健康和2型糖尿病逆转。我们为每个病人重复这个过程数千次。
当所有这些变量和潜在的控制相结合时，我们最终会得到数百万种不同的排列。表面上看似简单的方案变成了一个非常复杂的方案，这对于确保短期和长期人群水平的有效性和安全性是必要的。
这就是Virta治疗，它使我们能够提供持久的出色结果。
我们现在已经优化了数千人的方案，并使用每个新患者的数据来进一步改进Virta治疗。换句话说，我们治疗的病人越多，我们就能给下一个病人带来更好的结果。正是这种迭代模型允许我们在不断变化的环境下交付一致的结果。
我们还有很长的路要走，但我们为我们所取得的成就感到兴奋，我们希望你们也一样。
莎拉·哈尔伯格医生对Virta临床试验一年的结果进行了评论
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